【藥品名稱】
通用名稱:莫博替尼
商品名稱:LuciMob
【產(chǎn)地】
老撾
【用法用量】
160mg每天一次,空腹或隨餐口服,應(yīng)整片用水送服,不可打開、咀嚼或溶解膠囊。如果漏服超過當(dāng)日服藥時(shí)間6小時(shí)以上或嘔吐,不可補(bǔ)服,下次服藥仍按照原間隔時(shí)間。
【不良反應(yīng)】
最常見(>20%)的不良反應(yīng)是腹瀉、皮疹、惡心、口腔炎、嘔吐、食欲下降、甲溝炎、疲勞、皮膚干燥和肌肉骨骼疼痛。
最常見的(≥2%)3或4級實(shí)驗(yàn)室異常是淋巴細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞增加淀粉酶、脂肪酶增加、鉀減少、血紅蛋白減少、肌酐增加和鎂減少。
【注意事項(xiàng)】
LuciMob可導(dǎo)致危及生命的心率校正QT(QTc)延長,包括尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速,這可能是致命的,需要監(jiān)測QTc和在基線和治療期間定期檢查電解質(zhì)。
增加有QTc延長危險(xiǎn)因素的患者的監(jiān)測頻率。
避免使用已知會延長QTc間期的伴隨藥物,以及使用強(qiáng)或中度CYP3A抑制劑與LuciMob,這可能會進(jìn)一步延長QTc。
根據(jù)QTc延長的嚴(yán)重程度不給、減少劑量或永久終止LuciMob。
間質(zhì)性肺病(ILD)/肺炎:監(jiān)測患者是否出現(xiàn)新的或惡化的表明ILD/肺炎的肺部癥狀。對疑似ILD/肺炎患者立即停用LuciMob,如果確認(rèn)ILD/肺炎,則永久終止LuciMob。
心臟毒性:在基線和治療期間監(jiān)測心臟功能,包括左心室射血分?jǐn)?shù)??哿簟p低劑量恢復(fù)或根據(jù)嚴(yán)重程度永久停藥。
腹瀉:腹瀉可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)失衡,無論有無腎功能損害。監(jiān)測電解質(zhì)并建議患者在腹瀉第一次發(fā)作時(shí)開始使用止瀉藥并增加液體和電解質(zhì)的攝入量。根據(jù)嚴(yán)重程度扣留、減少劑量或永久終止LuciMob。
胚胎-胎兒毒性:可能對胎兒造成傷害。忠告有生育潛力的女性對胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)并使用有效的非激素避孕藥。
【貯藏】
貯存于20°C ~25°C (68°C ~77°F);允許范圍為15~30°C (59–86°F)溫度條件下短途運(yùn)輸。
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【服藥指南】
160mg每天一次,空腹或隨餐口服,應(yīng)整片用水送服,不可打開、咀嚼或溶解膠囊。如果漏服超過當(dāng)日服藥時(shí)間6小時(shí)以上或嘔吐,不可補(bǔ)服,下次服藥仍按照原間隔時(shí)間。
基于每個患者的安全性和耐受性,可能需要停藥和/或降低劑量,推薦減量方法見表1,因不良反應(yīng)的劑量調(diào)整方案見表2,如果仍無法耐受80mg每天一次,永久停藥。
避免與中效或強(qiáng)效CYP3A 抑制劑同服,如果不可避免服用中效CYP3A 抑制劑,Mobocertinib應(yīng)減一級劑量服用。在停用中效CYP3A 抑制劑3-5 個半衰期后,Mobocertinib恢復(fù)至原劑量水平。
具體使用方案請咨詢專業(yè)醫(yī)師
【注意事項(xiàng)】
LuciMob可導(dǎo)致危及生命的心率校正QT(QTc)延長,包括尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速,這可能是致命的,需要監(jiān)測QTc和在基線和治療期間定期檢查電解質(zhì)。
增加有QTc延長危險(xiǎn)因素的患者的監(jiān)測頻率。
避免使用已知會延長QTc間期的伴隨藥物,以及使用強(qiáng)或中度CYP3A抑制劑與LuciMob,這可能會進(jìn)一步延長QTc。
根據(jù)QTc延長的嚴(yán)重程度不給、減少劑量或永久終止LuciMob。
間質(zhì)性肺病(ILD)/肺炎:監(jiān)測患者是否出現(xiàn)新的或惡化的表明ILD/肺炎的肺部癥狀。對疑似ILD/肺炎患者立即停用LuciMob,如果確認(rèn)ILD/肺炎,則永久終止LuciMob。
心臟毒性:在基線和治療期間監(jiān)測心臟功能,包括左心室射血分?jǐn)?shù)??哿?、減低劑量恢復(fù)或根據(jù)嚴(yán)重程度永久停藥。
腹瀉:腹瀉可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)失衡,無論有無腎功能損害。監(jiān)測電解質(zhì)并建議患者在腹瀉第一次發(fā)作時(shí)開始使用止瀉藥并增加液體和電解質(zhì)的攝入量。根據(jù)嚴(yán)重程度扣留、減少劑量或永久終止LuciMob。
胚胎-胎兒毒性:可能對胎兒造成傷害。忠告有生育潛力的女性對胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)并使用有效的非激素避孕藥。